Un ejemplo de la integración de servicios de cuidado de salud, es la atención médica combinada para la diabetes con depresión

... La depresión es una condición emocional asociada con varios problemas médicos, que provoca sufrimiento, dolor físico, disminución de capacidad física, interfiere con el cuidado de enfermedades crónicas, puede incrementar los gastos médicos y puede predisponer a las personas a un suicidio potencial. Por esto el tratamiento de la depresión es importante para la salud mental y para el tratamiento de la enfermedad física.

... Un estudio publicado en la edición de Octubre 2005 de la revista “Diabetic Medicine”, afirma que más de 40 por ciento de los pacientes con diabetes en el mundo tienen poco bienestar psicológico, debido a pensamientos y emociones negativos por su temor al posible empeoramiento de su enfermedad, y la preocupación de que se les complicará cuidar de sus familias.

... Otro estudio publicado en la edición de agosto 2007 por la revista “Diabetes Care” afirma que la depresión interfiere con el cuidado y control de la diabetes. Este estudio asocia a la depresión con el aumento de los síntomas de la diabetes, problemas de funcionamiento, aumento de los costos médicos, y el aumento de la mortalidad. Además, afirma que las personas con diabetes y depresión a menudo se descuidan y este, es un comportamiento que puede conducirles a complicaciones de la diabetes e incluso la muerte. La investigación proporciona pruebas de cómo la depresión juega un papel importante en la diabetes y viceversa.

... La mayoría de las investigaciones concuerdan en que la depresión, la ansiedad y la preocupación, son emociones que en las personas diabéticas desempeñar un papel central en el cuidado y control de la enfermedad. Dado que la diabetes es una enfermedad crónica cuyo tratamiento requiere que los pacientes cuiden constantemente su dieta, y estilo de vida, para evitar la posibilidad de complicaciones, las cuales pueden ser: enfermedades del corazón, y/o distintos problemas que afectan al sistema nervioso central conocidos como neuropatía diabética, la que es una condición que pone en riesgo la estabilidad mental, capacidad física y pone a la persona en riesgo de amputaciones, demencia y ceguera.

... El Departamento de Medicina Familiar y Preventiva de UCSD, la Universidad de California, en San Diego se asoció con el Departamento de Servicios de Salud Mental de Adultos de edad Avanzada en el Condado de San Diego, el Consejo de Clínicas Comunitarias, y Medi-Cal para realizar un estudio y mejorar el tratamiento para los pacientes con depresión y diabetes. El estudio se basó en la coordinación de los servicios de atención del Proyecto Dulce y el Proyecto IMPACT los que en el pasado, se habían implementado y evaluado con resultados positivos, pero de manera independiente.

... El Proyecto Dulce es un programa para el cuidado de la diabetes en el condado de San Diego que opera en las clínicas comunitarias, y el proyecto IMPACT es un modelo de tratamiento y gestión de servicios para el manejo de la atención que mejora el estado emocional de personas con depresión. Este estudio fue una oportunidad de probar y evaluar la combinación de los dos proyectos en un tratamiento integrado para la depresión y la diabetes. El estudio fue realizado por la UCSD de la Universidad de California, San Diego. Los investigadores informaron que al integrar la atención de la depresión con un equipo administrador de la gestión de cuidados de la diabetes fue eficaz en la reducción de los síntomas depresivos, en un plazo y costo razonables. Este estudio sugiere que el tratamiento integrado hace una gran diferencia.

... Treinta y tres por ciento de los pacientes Latinos de las clínicas comunitarias, que son principalmente de habla hispana, de bajos ingresos, presentaban síntomas de trastornos depresivos graves. Los investigadores informaron que con los servicios de intervención integrada aumentaron el ejercicio y mejoraron el control del azúcar, lo cual ayudó a disminuir los síntomas depresivos de los pacientes con diabetes, y señalaron que estos efectos positivos fueron posibles por el fortalecimiento del cuidado de la diabetes al integrar la atención médica a la depresión.

... Los investigadores mencionaron que el Programa IMPACT, que es un modelo de atención para la depresión, ayudó a mejorar en el funcionamiento y calidad de la vida de los pacientes diabéticos con depresión, pero también ayudo en la disminución de los gastos médicos.

... La salud mental y salud física están claramente vinculadas, y para mejorar los servicios de las personas con problemas de salud mental debe de haber un sistema de colaboración entre la atención de la salud mental y atención primaria de la salud.

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